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얼굴 움직임이 불편하신가요?
뇌신경 이상증세로 구안와사가 왔나요?
머리를 부딪히고 감각이 무뎌지셨나요?
턱 부정교합으로 턱근육이 뻐근하신가요?
비슷한 증세라도 개개인마다 그 원인이 다양하기 때문에 1:1 상담을 통해 처방됩니다. 한약 상담은 사전 예약을 권장드립니다.
안면마비는 중추성마비(중풍,뇌졸중)와 말초성마비(안면신경마비 혹은 제7차 뇌신경마비)로 크게 나뉩니다. 일반적인 상황에서는 말초성마비를 주로 가르킵니다.
중추성 안면신경마비는 뇌종양, 뇌혈관 장애(뇌출혈, 뇌경색), 뇌염 등의 원인이 있습니다.
중추성마비 환자는 편신마비, 발음장애(어둔), 삼키기장애, 한쪽으로 기울어지는 걸음걸이 이상과 같은 증상이 동반됩니다.
마비쪽의 이마 주름을 만들수 있고 마비된 쪽 눈이 감깁니다. 미각, 청각은 장애를 받지 않습니다.
말초성 안면신경마비(구안와사)는
1) 원인불명의 특발성 안면신경마비(Bell's palsy, 벨마비): 90%를 차지합니다. 피로나 과로, 스트레스, 체력저하 등이 발병요인입니다.
2) 대상포진 바이러스(Herpes zoster)에 의한 람세이헌트증후군(Ramsay Hunts Syndrome): 귓 속이나 귓바퀴 주위에 수포가 나타나는 것이 특징입니다.
3) 외상이나 수술로 인한 안면신경 손상
4) 한랭(寒冷,찬기운) 또는 습열(濕熱,습하고 뜨거운 기운)에의 노출
5) 발치(拔齒)후 감염
6) 길랑-바레증후군(Guillian-Barre Syndrome, GBS): 말초신경계에 손상을 주는 자가면역질환입니다. 그 중 밀러-피셔증후군(Miller-Fisher Syndrome, MFS)은 위에서부터 마비가 시작됩니다. 복시(사물이 두 개로 보임), 안면근육마비 등의 증상이 발생합니다.
여자보다 남자에서 두 배 더 많이 발생하고, 봄에 주로 발생합니다. 호흡기능저하가 올 확률도 있습니다.
7) 당뇨로 인한 말초신경병증
이 같은 원인이 있습니다.
말초성마비(구안와사) 환자는 마비된 측의 이마 주름이 잡히지 않고 눈이 잘 감기지 않습니다. 마비된 쪽의 눈꼬리, 입꼬리가 내려갑니다. 마비측의 귀 뒤쪽이 뻐근하게 아픈 경우가 있습니다.
미각과 청각이 저하되고 침이 흐르고 발음장애가 생깁니다.
얼굴근육의 마비 이외에 신체 다른 부위의 마비증상은 나타나지 않습니다.
風中血脈, 則口眼喎斜.
풍이 혈맥에 맞으면 구안와사가 된다.
風邪初入反緩, 正氣反急, 以致口眼喎斜, 或左或右.
풍사(風邪)가 처음 들어오면 도리어 느슨해지고 정기(正氣)는 도리어 급해져서 구안와사가 된다. 혹은 좌측으로 혹은 우측으로 온다.
五邪中人, 各有法度. 風中於前 口眼喎斜. 寒中於後頭項强痛. 霧傷於上, 濕傷於下. 風令脉浮, 寒令脉急. 霧傷皮腠, 濕流關節, 食傷脾胃. 極寒傷經, 極熱傷絡. 《難經》
오사(五邪, 다섯가지 사기)가 사람에게 침입할때는 각각 법도가 있다. 풍사(風邪)는 앞으로 침입하고 구안와사이다. 한(寒)사는 뒤로 침입하고 머리가 아프고 목이 뻣뻣한 것이다. 안개는 상부를 상하게 하고, 습(濕)사는 하부를 상하게 한다. 풍사는 맥을 부(浮)하게 하고, 한기는 맥을 급(急)하게 한다. 안개는 피부와 주리를 상하게 하고, 습사는 관절로 가며, 음식은 비위(脾胃)를 상하게 한다. 심한 한(寒)기는 경맥을 상하게 하고, 심한 열(熱)기는 낙맥을 상하게 한다. 《난경》
寸口脉浮而緊, 緊則爲寒, 浮則爲虛. 寒虛相搏, 邪在皮膚, 絡脉空虛, 賊邪不瀉, 或左或右, 邪氣反緩, 正氣卽急, 正氣引邪, 喎噼不遂. 邪在于絡, 肌膚不仁. 邪在于經, 卽重不勝. 邪入于府, 卽不識人, 邪入于藏, 舌卽難言, 口吐涎沫. 《仲景》
촌구맥이 부긴(浮緊)할 때, 긴은 한증(寒症)이고 부는 허증(虛症)이다. 한(寒)과 허(虛)가 맞부딪쳐 사기(邪氣)가 피부에 있으면 낙맥(絡脉)이 공허해지고 적사(賊邪)가 나가지 않아 왼쪽이나 오른쪽에 있게 된다. 사기(邪氣)는 도리어 느슨해지고 정기(正氣)는 팽팽해져서 정기가 사기(邪氣)를 당기면 구안와사나 반신불수가 된다. 사기(邪氣)가 낙맥에 있으면 피부에 감각이 없고, 사기(邪氣)가 경맥에 있으면 몸이 무거워 가누지 못한다. 사기(邪氣)가 육부에 있으면 사람을 알아보지 못하고, 사기(邪氣)가 오장에 있으면 혀로 말하기 어렵고 입으로 거품을 토한다. 《중경》
中血脉則口眼喎斜, 中府則肢節廢, 中藏則性命危, 三者, 治各不同. 《東垣》
풍이 혈맥에 맞으면 구안와사가 되고, 육부에 맞으면 사지와 관절을 쓰지 못하고, 오장에 맞으면 생명이 위태롭다. 이 3가지는 치료법이 각각 다르다. 《동원》
酒濕之爲病, 亦能作痺證, 口眼喎斜, 半身不遂, 渾似中風, 舌强語澁. 當瀉濕毒, 不可以風症治而汗. 宜用倉橘湯. 《元戎》
주습(술로인한습사)도 비증(痺證, 마비증상)을 생기게 한다. 구안와사, 반신불수가 되어 중풍과 아주 유사하고, 혀가 굳고 말이 어눌할 때는 마땅히 습독(濕毒)을 사해야지 풍병으로 보고 땀을 내선 안 된다. 《원융》
凡人手足漸覺不隨, 或臂膊及髀股指節, 麻痺不仁, 或口眼喎斜, 言語蹇澁, 或胸膈迷悶, 吐痰相續, 或六脉浮滑而虛軟無力, 雖未致於倒仆, 其爲中風暈厥之候, 可指日而定矣. 早當從丹溪之法調治之. 《正傳》
사람이 손발을 점차 제대로 쓰지 못하거나, 팔·어깨·넓적다리·사타구니·손가락마디가 마비되어 감각이 없거나, 구안와사가 있고 말을 더듬거나, 흉격이 답답하면서 가래를 계속 토하거나, 육맥이 부활(浮滑)하면서 허연(虛軟)하고 무력하면 갑자기 쓰러지지 않더라도 중풍으로 어지러워 쓰러질 날이 정해진 것이다. 빨리 단계(丹溪)의 방법을 따라 조치해야 한다. 《정전》
其口眼喎斜, 半身不遂, 經稱爲偏枯, 世稱爲癱瘓, 及腲腿風, 乃中倒後之證也.
구안와사, 반신불수가 되는 것을 《내경》에서는 편고(偏枯)라고 했고, 세상에서는 탄탄(癱瘓)이나 외퇴풍(腲腿風)이라고 한다. 이것은 중풍으로 쓰러진 뒤의 증상이다.
풍사(風邪), 한사(寒邪), 습사(濕邪), 열기(熱氣), 잘못된 음식(飮食), 주습(酒濕) 등은 모두 구안와사나 중풍의 원인이 될 수 있다.
어떤 사기(邪氣)가 어디까지 적중했는지에 따라 증상과 병의 경중(輕重)도 달라진다.
몸이 허증(虛症)일때는 이러한 사기(邪氣)가 몸에 더욱 잘 침습하고 더욱 깊은 곳에 적중한다.
따라서 평소 몸의 증상과 맥상을 보고 음양기혈(陰陽氣血)과 장부(臟腑)의 성쇠를 살피는 것이 중요하다.
또한 와사(喎斜)나 비증(痺證)이 발생하면 빠르게 정기(正氣)와 사기(邪氣)를 예후를 살펴 치료를 시작하여 병이 위중함에 이르지 않도록 해야 한다.
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